Первая помощь при обмороке: правила и частые ошибки

Первая помощь при обмороке: подробный алгоритм действий

Частые случаи обморока наблюдаются во время беременности, при неврологических болезнях, у дошкольников, подростков и людей старше 60 лет, у девочек – в период наступления первой менструации. Это распространенное явление, с которым хотя бы один раз сталкивался практически каждый житель земного шара независимо от возраста и половой принадлежности. Рассмотрим, какой должна быть первая помощь при обмороке, как улучшить состояние пострадавшего и какие ошибки нельзя допускать.

Что такое обморок

В медицине обмороком называют кратковременную потерю сознания, которая возникает в результате общей церебральной гипоперфузии. Характеризуется нарушением кровотока в головной мозг, когда количество кислорода и питательных веществ значительно снижается.

Сам процесс развивается быстро, а продолжительность обычно составляет от 20 секунд до 5 минут. Он не является патологией и признаком конкретного заболевания. Это свойство и отличает его от синдрома полной потери сознания. Сильные судороги, как в эпилептических припадках, отсутствуют.

Что такое обморок

Синкопе сопровождается предобморочным и постобморочным состояниями. Ориентация и обычное поведение восстанавливаются мгновенно, потери памяти на предшествующие события нет, пульс замедляется и может не прощупываться. Человек приходит в себя быстро и самостоятельно, хотя иногда требуется поддержка других лиц.

Причины

Синкопальный синдром может быть вызван различными заболеваниями:

  • сердечные — пороки, патологии, связанные с нарушением ритма. Сюда относятся мерцательная аритмия, стеноз аорты (дисфункция сердечных клапанов), кардиомиопатия, поперечные блокады сердца, слабость синусового узла;
  • сосудистые – спазмы сосудов, атеросклероз;
  • черепно-мозговые травмы – сотрясения, ушибы;
  • расстройства вегетативной нервной системы;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Паркинсона;
  • эпилепсия;
  • патологии легких — бронхиальная астма, легочная гипертензия, тромбэмболия;
  • почечная недостаточность на фоне проявления уремии;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • анемия, влекущая снижение гемоглобина, отвечающего за транспортировку кислорода;
  • периодическое резкое падение и повышение артериального давления.
Причины обморока

Изменение эмоционального самочувствия человека, обусловленное обстоятельствами:

  • стрессовые, шоковые ситуации;
  • сильный испуг и волнение;
  • усталость от тяжелого физического труда и/или нервного перевозбуждения;
  • физическая боль.

В результате интоксикации:

  • медикаментами (препараты с седативным эффектом, транквилизаторы, гипотензивные средства);
  • злоупотребление алкоголем;
  • некачественной, просроченной пищей.

Вследствие негативного влияния внешних факторов:

  • загрязненность атмосферы, приводящая к недостатку кислорода;
  • тепловой и солнечный удар;
  • жаркие засушливые климатические условия;
  • длительное нахождение в местах с горячим воздухом и высоким атмосферным давлением (например, в бане, сауне).

Пожилой возраст также способствует синкопе, т.к. на данном возрастном этапе увеличиваются случаи микроинсультов, а у женщин наступает климакс. Внезапная смена положения тела из горизонтального в вертикальное также может послужить причиной.

Девушки, тщательно следящие за фигурой, ограничивают в количестве свой пищевой рацион, сидят на жестких диетах, отказываются от потребления еды, что в конечном итоге провоцирует голодный обморок.

Плохое самочувствие

Основные симптомы

Прежде чем потерять сознание, человек замечает у себя некоторые изменения в организме. Симптоматика заключается в следующих проявлениях:

  • ощущение того, что становится плохо, чувство дурноты;
  • выступает липкий холодный пот;
  • кожные покровы бледнеют;
  • головокружение, иногда тошнота;
  • в глазах происходит потемнение;
  • шум в голове и звон в ушах;
  • пальцы рук и ног могут онеметь;
  • дыхание становится поверхностным, редким;
  • наступает слабость в теле;
  • зрачки расширяются;
  • редко отмечаются мочеиспускание, слабые судороги.

Человек может самостоятельно предотвратить обморочное состояние. Для этого с наступлением первых признаков нужно присесть или прилечь, чтобы не упасть, глубоко вдыхать воздух, ослабить одежду, стесняющую дыхательные пути.

Основные симптомы обморока

Чем опасен обморок

Обморок, спровоцированный отдельной ситуацией, опасности в себе не несет. Большую угрозу для жизни и здоровья представляют случаи, причиной которых становятся нарушения работы сердца, с неврологической картиной происхождения.

Такие синкопальные приступы возникают внезапно, иногда без симптомов, могут вызывать:

При более тяжком стечении обстоятельств наступает летальный исход.

В результате падения возможны удары об острые предметы, мебель, другие элементы интерьера и получение ушибов, травм. Даже если обморок закончился благополучно, это является серьезным основанием для обращения в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Разновидности обмороков

Обморок нейрогенного характера – эта наиболее распространенная форма, встречается чаще всего. Сюда относятся следующие разновидности:

  • вазодепрессорные – возникают у здоровых людей под воздействием внешних и социальных факторов (недосыпание, чувство страха, эмоциональное перенапряжение, удаление зуба, реакция на плохую новость) в результате активации рефлексогенных зон. В большинстве случаев фиксируются у детей;
  • ортостатические – случаются из-за нарушения принципа действия систолического и диастолического АД при переходе человека из положения лежа в вертикальное состояние либо при длительном пребывании на ногах. Являются признаком периферической вегетативной недостаточности;
  • гиперчувствительность каротидного синуса, расположенного на передней и боковой сторонах шеи. Здесь происходит раздражение ветвей блуждающего нерва, и он начинает активно воздействовать на КС. Этому могут способствовать резкие повороты головой, туго стянутый галстук, воротник, массаж шейного отдела позвоночника;
  • рефлекторные – происходит дисфункция сердечно-сосудистых рефлексов, вызывают брадикардию и вазодилатацию.

Ситуационная форма обморока – проявляется только в отдельных случаях. Например, при сильном кашле, глотании, которое сопровождается болью в горле, акте дефекации, мочевыделении с переполненным мочевым пузырем.

Также выделяется форма синкопе, связаннпч с поражениями сердечно-сосудистой системы, в т.ч. неправильный механизм работы кардиостимулятора. Выделяются кардиогенные и некардиогенные виды, спровоцированные механическими причинами (физические нагрузки), сбоем ритма и проводимости.

Разновидности обморока

Первая помощь при обмороке

Пострадавшему необходимо сразу же вызвать скорую медицинскую помощь. А до ее приезда понадобится принять соответствующие меры и выполнить такой алгоритм действий:

  1. Как только человек впал в синкопальное состояние, следует обеспечить ему поступление воздуха, чтобы он мог свободно дышать. Стягивающую одежду в области шеи и грудной клетки ослабить – развязать галстук, расстегнуть рубашку, ремень.
  2. Пациента уложить на спину, на твердую поверхность, под ноги подложить опору (подойдет подушка или любые другие вещи), чтобы они находились выше головы. Этим получится ускорить приток крови к мозгу. Дополнительно можно приложить на лоб полотенце, смоченное холодной водой.
  3. Если приступ произошел в помещении, нужно открыть окно, форточку, двери и обеспечить воздушный поток с улицы.
  4. При отхождении рвотных масс повернуть набок, чтобы исключить риск ими захлебнуться и избежать западания языка.
  5. После улучшения самочувствия обеспечить покой (минимум 30 минут), дать сладкий чай или кусочек сахара, при ознобе укутать одеялом.

Большинство случаев можно предотвратить на этапе предобморочного состояния. Если у человека подкашиваются ноги, нарушается походка, есть возможность подхватить его и спасти от падения. Важно не оставлять его одного, пока он находится без сознания.

Первая помощь при обмороке

Что нельзя делать при обмороке

Люди, ставшие свидетелями того, как человек падает в обморок, при желании ему помочь могут совершить ошибки. Так как некоторые виды синкопе имеют неясную этиологию, неправильно принятые меры способны навредить больному.

Чтобы этого не произошло, важно знать, какие действия запрещены:

  1. Не стоит сразу приподнимать пострадавшего или перетаскивать с одного места на другое – при падении он мог получить травмы или переломы каких-либо частей тела. Поэтому лучше оставить его в лежачем положении.
  2. Принятие препаратов не требуется, потому что специальных лекарств, приводящих в сознание, не существует. Следовательно, они точно не помогут.
  3. Грамотно использовать нашатырный спирт могут только медицинские работники. Он обладает резким запахом, неумелое применение может вызвать в момент вдоха ожог слизистых оболочек носа или нарушение дыхания.
  4. Сильные пощечины могут повредить мягкие ткани и оставить следы, особенно если хлопки будут неконтролируемыми и грубыми.
  5. Нельзя отпускать человека одного, без сопровождения, разрешать управлять транспортным средством.

Профилактика

Комплекс определенных мер позволит избежать неприятных последствий, вызванных обморочным припадком, и предотвратить его последующие рецидивы:

  • сбалансированное и полноценное питание, поддержание водного баланса в организме. Рекомендуется употребление продуктов, богатых белками, клетчаткой, витаминами, свежих овощей и фруктов. Также должно быть ограничение жареных, острых, копченых, соленых блюд, полуфабрикатов;
  • отказ от вредных привычек;
  • умеренные физические нагрузки;
  • избегание длительного нахождения в душных помещениях, пребывания на солнце;
  • ежедневное пребывание на свежем воздухе. Рекомендуются прогулки не менее 1,5-2 часов;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • полноценный сон.

Огромное значение придается диагностике и проведению лабораторных исследований. После изучения анамнеза пациента и по результатам анализов врачами назначается компьютерная томография, электрокардиография, рентген органов грудной клетки, УЗИ, электроэнцефалография.

Ссылка на основную публикацию