Аптечка первой помощи: общие требования, средства помощи

Аптечка представляет собой набор, состоящий из перевязочных материалов, инструментария, а также медикаментов для обеспечения первой помощи пострадавшему человеку. На практике аптечкой именуется сумка, ящик, в котором хранятся все эти средства. Состав и размер зависит не только от условий оказания первой помощи, характера вероятных патологий, но и количества человек, нуждающихся в помощи.

Общие требования

Требования к аптечкам отражены в действующем законодательстве, принятом Министерством здравоохранения РФ. Их можно подразделить на несколько категорий:

• По количеству. Число этих ящичков зависит от специфики предоставления первой помощи и определяется ответственным лицом. На предприятии этот показатель регламентируется письмом РОСТРУДА №ПГ/8351 от 07.11.2012 г.
• По использованию. 212-я ст. Трудового кодекса РФ, а также прочие нормативно-правовые акты и указы содержат сведения о том, что лицо, ответственное за аптечку, должно предварительно пройти обучение по оказанию первой помощи. В процессе эксплуатирования средств, лежащих в ней, создаются дополнительные документы – журнал пользования, инструктаж.

• По составу. Медикаменты, входящие в набор, должны помогать побороть неотложные состояния (анафилактический шок, обморок и т. д.). Составы аптечек могут быть разными, но законодательством установлен стандартный перечень фармацевтических продуктов, которые должны быть в составе обязательно:
  • изделия для остановки кровотечения;
  • средства для проведения мероприятий по сердечной реанимации;
  • инструменты для нормализации работы легких;
  • вспомогательный инвентарь.

Общие требования к комплектации, которым должна соответствовать эта мини «скорая помощь», отражены в Приказе №169н Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 г.

• По хранению. Действующие нормы законодательства подразумевают соблюдение ряда требований по хранению медикаментов. Характерная отметка места хранения этого набора инструментов – белый крест, изображенный на зеленом фоне.

Стандартный состав аптечки

Медицинская аптечка может иметь любой состав, в зависимости от сферы применения. Тем не менее законодатель предусмотрел общие принципы комплектования этого «чемоданчика». Так, в стандартный набор входят следующие инструменты, медикаменты и приспособления:

• перчатки хирургического назначения;
• ручка и блокнот;
• материалы для перевязки (бинты, салфетки из марли);
• инструменты для остановки течения крови (жгуты);
• ножницы, пинцет;
• составы для проведения обработки ран (ватные диски, марлевые повязки, пластырь);
• маска, используемая в целях искусственной легочной вентиляции.

Комплектация аптечки включает в себя не только средства механического воздействия на зоны поражения, но и химические препараты:

• антисептические растворы (зеленка, йод, перекись водорода, перманганат калия);
• обезболивающие препараты (Спазмалгон, Анальгин);
• жаропонижающие средства (Цитрамон, Аспирин, Парацетамол);
• антибиотики широкого спектра влияния (Стрептоцид, Ампициллин);
• антигистаминные медикаменты (Супрастин, Димедрол);
• противоаллергические лекарства;
• нитроглицерин, а также аналоги и производные вещества;
• спазмолитические средства (Но-шпа, Папаверин);
• спирт нашатырный;
• сода питьевая, кислота борная (в спиртовом растворе);
• средства против интоксикации, абсорбенты (уголь активированный, белый, Регидрон).

Это стандартный и обязательный перечень материалов, входящих в набор аптечки. Помимо них, в зависимости от конкретных обстоятельств, в составе могут присутствовать:

• средства против шокового состояния;
• обеззараживающие жидкости;
• стимуляторы;
• антидоты;
• препараты, помогающие после укуса насекомых, животных;
• инструкции.

Аптечка первой помощи

Наличие аптечки первой помощи в местах скопления людей строго обязательно. Если она отсутствует, это грубое нарушение, влекущее за собой административную ответственность. В случае с предприятием штрафные санкции на руководителя накладываются в соответствии с ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ. В качестве меры ответственности выступает не только предупреждение, но и наложение штрафа, составляющий от тысячи до пяти тысяч рублей для ИП и должностных лиц, и от 30 до 50 т. р. для организаций.

Если на фирме работает большое количество сотрудников, а аптечка первой доврачебной помощи отсутствует, это является серьезным нарушением и в соответствии с ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ влечет за собой приостановление работы организации на срок до 3 месяцев. Руководитель организации (или организатор группы в случае, если речь идет не о предприятии) обязуется издать локальные акты и приказы, посредством которых будут регламентироваться следующие моменты:

• лицо, под ответственностью которого находится хранение и распоряжение аптечки первой помощи;
• состав медицинского чемоданчика, если набор инструментов в связи со спецификой деятельности не соответствует нормам Приказа 169н;
• место хранения;
• контроль и регулирование состава аптечки.

Формирование аптечки первой медицинской помощи может происходить в нескольких формах:

• универсальная аптечка;
• обязательная аптечка Антиспид;
• на предприятиях;
• для новорожденных;
• учебные заведения и учрежденияя;
• места массового отдыха;
• в транспортных средствах для обеспечения медицинской помощи водителю и пассажирам;
• туристических группах;
• домашняя аптечка.

В процессе определения состава, который имеет универсальная аптечка первой помощи, стоит помнить, что любые средства медицинского значения имеют ограничения по сроку годности, поэтому нуждаются в регулярной проверке и замене новыми медикаментами. Производством проверенных временем и удобных аптечек занимается компания Виталфарм.

Комплектация перевязочными и лекарственными средствами

Перевязочные материалы требуются для обеспечения перевязки в случае травматизма. Они включают в себя следующие единицы медикаментов:

• трубчатый бинт с неограниченным сроком хранения для фиксации повязки, которая была наложена;
• перевязочный широкий бинт нестерильный без ограничений по сроку хранения и годности, назначение то же, что и прошлом случае;
• широкий стерильный бинт со сроком годности, указанным на упаковке для прикладывания к поверхности кожи;
• узкий нестерильный бинт;
• узкий стерильный бинт;
• гигроскопическая вата для смазывания пораженных участков и наложения компрессов;
• напальчники, перчатки медицинские для фиксации повязок и перевязки соответственно;
• салфетки из марли;
• ватные палочки.

Виды бинтов

К медикаментам для обработки пораженных травмами мест принято относить такие средства первой помощи, как зеленка (раствор зелени бриллиантовой), йод, перекись водорода.

Средства для неотложной помощи и инструментарий

В процессе оказания первой медицинской помощи принято использовать табельные и подручные материалы.

1. Табельная группа включает в себя перевязочные материалы, которые были перечислены в прошлом пункте, кровоостанавливающие жгуты, шины для иммобилизации. Из медикаментов, помимо тех, что используются для обработки ран, принято применять валидол, валерианы настой, нашатырный спирт, натрия гидрокарбонат, вазелин.
2. Средства первой помощи подручного характера традиционно включают в себя чистые простыни, рубашки, ткани белого цвета, ремни, пояса.

Средства для сердечно-легочной реанимации

Сердечно-легочная реанимация представляет собой комплекс мер, нацеленных на оживление тела при остановке дыхания или нарушении функций кровообращения. Реанимация состоит из двух групп мер – основных и вспомогательных (специализированных).  Также используются следующие препараты :

• лидокаин для ввода зондом в трахею;
• адреналина гидрохлорид, быстро разрушаемый в желудочно-кишечном тракте, для парентерального применения;
• сульфат атропина выступает в качестве неспецифического холиноблокатора, сокращающего вагусное воздействие на сердечную мышцу, обладает легким и быстрым всасыванием;
• бикарбонат натрия – раствор щелочного характера, используемый в целях сокращения метаболического ацидоза;
• растворы инфузионные для осуществления инфузионной терапии;
• нитроглицерин, являющийся средством №1 от сердечных недугов.

Средства применяющиеся в случае кровотечения, ожогов и ран

Если у пострадавшего человека наблюдается ожог, необходимо обработать поверхность кожи антисептическими и противовоспалительными мазями. Для остановки кровотечения используется специальный медицинский жгут. Раны обрабатываются средствами в зависимости от характера их образования и степени поражения. Чаще всего используются перевязочные материалы, при необходимости к ним добавляются специализированные мази.

Использование медицинских средств из аптечки

Средства из медицинской аптечки должны использоваться в соответствии с общими правилами:

• по назначению;
• в соответствии с инструкцией;
• в пригодной для потребления форме;
• с не истекшим сроком годности.

Домашняя аптечка

Домашняя аптечка – обязательный элемент в каждой квартире, доме. Ее составление происходит на основании количества членов семьи, их возраста, видов деятельности и увлечений. Но стандартный набор остается приблизительно таким же и включает в себя перевязочные материалы, обезболивание, антигистаминные, жаропонижающие средства, противошоковые препараты.

Место дома, в котором хранится домашняя аптечка, должно быть доступно всем взрослым, но изолировано от детей.

Правила содержания аптечки

Аптечка должна храниться в месте, доступном для каждого взрослого человека. Также необходимо следить за оптимальной температурой воздуха и показателями влажности в помещении. Целесообразнее всего держать ее в закрытом от света месте в комнатной температуре. По окончании срока годности медикаментов производится утилизация. Утилизируются в соответствии с СанПин 2.17.2790-10.

Таким образом, аптечка первой помощи – важнейший инструмент в любом месте скопления людей. Ее состав, использование, хранение регламентируется законодательством.