Что делать при обморожении - первая доврачебная помощь

Обморожение: стадии, оказание первой помощи, опасные осложнения

В зимнее время года существенно увеличивается опасность получения обморожения. Это патологическое видоизменение тканей при влиянии климатических условий с температурой ниже нуля. Наиболее часто такому влиянию подвергаются верхние или нижние конечности, а также лицо человека. Поэтому очень важно знать, как защитить себя от такого состояния, как выглядят поврежденные очаги эпидермального слоя и какую помощь оказать пострадавшему, если произошло обморожение.

Обморожение

Что такое обморожение

Обморожением называют повреждение тканей разной степени, причиной которого является чрезмерно низкая температура, сильный ветер и мороз. Обычно страдают пальцы, уши, нос, нижние конечности. Это не кратковременное воздействие неблагоприятных климатических условий, а продолжительное пребывание вне помещения.

Вначале в пострадавших участках снижается температура, далее происходит подъем температуры, наблюдается повреждение мелких кровеносных сосудов. При серьезном обморожении могут отмирать не только клетки, но и ткани.

Такое состояние возникает в преимущественном количестве случаев в зимний период, когда показатели температуры опускаются до 10 или 20 градусов ниже нуля. Но такое может случаться даже весной или осенью, если температура не опускается ниже нуля, но при этом присутствует сильный ветер и слишком высокая влажность воздуха.

Согласно статистическим данным, практически все тяжелые ситуации обморожения наблюдаются у тех лиц, которые пребывают под воздействием этанолосодержащих напитков. В группу риска также входят:

  • люди, которые плохо питаются, недоедают;
  • лица, которые постоянно пребывают в физическом перенапряжении, за счет этого естественные резистентные функции существенно ослабевают;
  • если имеются патологии иммунной системы;
  • при наличии заболеваний сердечного аппарата или сосудистой системы.
Что такое обморожение

Клиническая картина

Если случается первая степень холодового ожога, показатели температуры тела показывают в среднем 33-32 градусов, сильно знобит. Эпидермис покрывается гусиной кожей, пупырышками, окрашивается в синюшный цвет. Это сопровождается понижением пульса, он замедляется до 55 ударов в минуту.

При средней стадии обморожения температура тела снижается, она может остановиться на отметке 29 градусов. При этом человек пребывает в сильно угнетенном состоянии, у него возникает непреодолимое желание уснуть. Эпидермис становится на вид бледным, появляются мраморные прожилки, при тактильном контакте ощущается сильный холод. Также дыхание становится прерывистым, замедленным, пульс снижается до 50 ударов за 60 секунд.

Наиболее опасные и серьезные клинические симптомы наблюдаются в запущенных ситуациях. Возникают такие симптомы:

  • приступы тошноты;
  • судорожные припадки;
  • потеря сознания;
  • критическое замедление пульса – менее 40 ударов в минуту;
  • прерывистое, медленное дыхание – 3-4 вдоха в минуту;
  • бледность кожного покрова, эпидермис становится очень холодным на ощупь.
Клиническая картина при обморожении

Симптоматика обморожений напрямую обусловлена его стадией. Учитывая выраженность клинической картины, врачами ставится диагноз и назначается терапия.

Этапы и классификация

Холодовой ожог воздействует на ткани таким образом, что результатом становятся существенные изменения. Порой они бывают просто необратимыми. В большинстве случаев врачами диагностируется такое явление, как спазм кровеносных сосудов, а последствием его становится нарушение кровотока в той или иной степени. Тяжесть и серьезность патологических изменений обусловлены степенью воздействия холода.

Этапы и классификация

Классификация степеней обморожения выглядит следующим образом:

  1. Самая легкая стадия. Некроз тканей не происходит, глубокие зоны не затрагиваются. Отмечается побледнение эпидермиса, может присоединяться багровость. Чувствуется покалывание и жжение. После этого участки эпидермиса постепенно отмирают. Когда пострадавшему оказывают первую помощь, он начинает чувствовать зуд и болезненность в пораженных очагах. Чаще всего полное восстановление при первой степени обморожения происходит в течение одной недели, это обусловлено площадью кожи, которая повреждена.
  2. Вторая степень обморожения характерна для тех, кто продолжительный период времени находится на морозе. Спустя несколько дней кожа покрывается пузырьками, внутри содержится прозрачный экссудат. Если терапия оказана вовремя, выздоровление происходит спустя две недели.
  3. Интенсивное воздействие холода. На этой стадии ткани сильно страдают. Эпидермис покрывается пузырями с кровянистым содержимым. Происходит гибель тканей. Отторжение и восстановление длится около 20 дней. Результатом становятся рубцы.
  4. Наиболее тяжелая стадия. Пораженные участки поддаются дальнейшему некрозу. Могут также повреждаться кости и суставы. Последствия очень серьезные, вплоть до ампутации конечностей.
Стадии обморожения ног

Что приводит к обморожению

По сути, обморожение – это холодовая травма. Ее выраженной особенностью является опасность появления не только при температуре ниже нуля, но и если человек долго пребывает вне помещения, если есть сильный порывы ветра при условиях чрезмерно высокой влажности. Мягкие ткани и эпидермис страдают от мороза, если локально воздействует лед, снег, украшения из металла либо ледяная вода.

Вначале происходят патологические видоизменения в разных отделах кровеносной системы. Далее происходят нарушения в функции кровообращения. Это способствует развитию нарушений на клеточном уровне, следующей стадией является развитие вторичного некроза тканей.

Наиболее часто изменениям подвергаются эпидермис лица, ушей, верхних или нижних конечностей. Иные участки страдают только при общем обморожении организма. Но в такой ситуации нарушения серьезные, кровообращение резко нарушается, головной мозг страдает от проблем с кровообращением, нарушается поступление кислорода и питательных веществ в его клетки, наступает анемия.

Что приводит к обморожению

Провоцирующими факторами развития обморожения являются:

  • наличие общего физического, психологического или эмоционального истощения организма;
  • наличие острого дефицита витаминных веществ;
  • преклонный возраст – люди, которые старше 55-60 лет, чаще могут сталкиваться с таким явлением, поскольку с возрастом ухудшается способность организма к сопротивлению неблагоприятным условиям, постепенно ухудшается система терморегуляции;
  • нарушения в работе сердечного аппарата или сосудистой системы, проблемы с кровообращением;
  • наличие сильного ветра;
  • чрезмерно высокая влажность воздуха, пребывание в мокрых вещах;
  • состояние алкогольного опьянения;
  • сильная усталость и сонливость;
  • ношение слишком тесной или слишком большой обуви и верхней одежды;
  • различного рода травмы верхних или нижних конечностей, при этом кровообращение существенно нарушено, иннервация ухудшается. Обморожение может случаться быстро, поскольку человек не может сразу среагировать, так как чувствительность травмированных участков, как правило, намного ниже, нежели у других частей тела.
Обморожение при низком градусе

Важно помнить, что люди, которые входят в группу риска, должны особенно тщательно следить за своим здоровьем, за тем, в каких температурных условиях они находятся, одеваться по погоде.

Первая помощь при обморожении

Алгоритм оказания первой помощи:

  1. Независимо от степени воздействия холода, самый первый шаг – исключить дальнейшее влияние неблагоприятных условий. Человека нужно отвести в тепло.
  2. При первой стадии осторожно растереть поврежденные места. Также можно согреть их дыханием.
  3. После чего наложить стерильную марлевую повязку, чтобы предупредить внедрение инфекции в организм.
  4. При второй и третьей стадии запрещается быстро прогревать поврежденные места. В таких ситуациях следует как можно раньше доставить потерпевшего в медицинское учреждение, вызвать карету скорой помощи. До того, как приедет скорая, наложить стерильную повязку, аккуратно укутать теплым шарфом или платком. После этого конечность зафиксировать.
  5. Также можно дать аспирин либо любое другое лекарственное средство, которое способствует улучшению кровообращения.
Первая помощь при обморожении

Что запрещено при обморожении

Врачи не рекомендуют растирать поврежденные очаги снегом. Последствием становится проникновение инфекционных агентов через микротрещины на кожном покрове.

Также не разрешается:

  • греть конечности возле костра или других интенсивных источников обогрева;
  • прикладывать горячую грелку;
  • растирать маслом;
  • наносить жир;
  • смазывать кожу спиртом;
  • поить пострадавшего алкоголем.
Что запрещено при обморожении

Первая помощь для детей

Первая помощь для детей практически не отличается от мероприятий, которые проводятся для взрослых. Также нужно отвести ребенка в теплое помещение, вызвать скорую помощь, напоить теплым чаем.

Одежда

Далее проводится медицинская помощь, независимо от степени повреждения, поскольку детская кожа является более чувствительной и уязвимой, нежели у взрослых.

Профилактика обморожения

Чтобы не допустить обморожения, рекомендуется соблюдать такие меры предосторожности:

  • перед выходом на улицу не умывать лицо, обязательно наносить плотным слоем защитный крем;
  • при сильном ветре обязательно укутать руки и лицо;
  • хотя бы раз в полчаса заходить в теплые помещения, не находиться продолжительное время на морозе;
  • не курить на морозе, не употреблять спиртные напитки. При курении сосуды суживаются, а это опасно ухудшением кровообращения. А прием алкогольных напитков создает ложное ощущение тепла;
  • обязательно надевать несколько слоев теплых вещей, особенно хорошо, если одежда будет из натуральной шерсти, поскольку она пропускает воздух и позволяет установить нормальную терморегуляцию;
  • перед тем, как выйти из дома, нужно снять все металлические украшения, особенно те, которые контактируют непосредственно с чувствительной кожей лица, с ушами и руками;
  • принять пищу, не выходить на улицу голодным, так организму будет легче противостоять негативным погодным условиям;
  • рекомендуется постоянно двигаться, не стоять на одном месте, чтобы улучшить кровообращение;
  • при сильном ветре нужно отворачиваться от него, по возможности не стоять долго против ветра;
  • носить удобную обувь, заблаговременно уложить в сапоги теплые стельки.

С помощью простых, но очень эффективных правил, можно уберечься от обморожения и от неприятных последствий негативного воздействия холода. Зная простые методы оказания первой помощи пострадавшему, можно уменьшить опасность развития инфекционного процесса в поврежденных тканях.

В экстренных ситуациях нужно действовать быстро, не отказываться от госпитализации, поскольку только своевременное и правильно назначенное лечение может уберечь пострадавшего от негативных последствий и быстро восстановить поврежденные ткани.

Ссылка на основную публикацию