Причины кровотечения из носа у детей и взрослых, первая помощь

Кровотечение из носа у детей и взрослых: причины, симптомы, правила первой помощи

Носовое кровотечение не относится к отдельной патологии, это только симптом какого-то нарушения. В каждом пятом случае требуется серьёзная врачебная помощь. В перегородке носа находится много сосудов. Можно потерять большой объём крови. Она может вытекать через ноздри или течь по задней стенке в гортань. Последний вариант более опасный, так как попадание жидкости в дыхательные пути может вести к смерти.

Кровь с носа

Чаще кровь течёт из носа у детей, так как слизистый слой органа быстро травмируется, носовые проходы ещё узкие. Обычно разрушаются кровеносные сосуды перегородки носа. Опасны рецидивы кровотечения. Их причину необходимо выявлять и устранять.

Основные причины кровотечения у детей и взрослых

Причины кровотечений из носа у здоровых детей и взрослых:

Кровотечение из носа после удара или падения редко вызывает опасения, потому что причина очевидна. Но регулярные кровянистые выделения без всяких видимых оснований свидетельствуют о патологических изменениях внутри организма.

  • воздух в помещении слишком сухой (рвутся капилляры из-за склеивания слизистого слоя носовых ходов при иссушении);
  • химическое отравление на работе или дома. При вдыхании вредных веществ обжигается нежная слизистая оболочка, разрушаются кровеносные сосуды. Они становятся тонкими, постоянно упускают кровь;
  • перегрев тела (дополнительными признаками будут вялость, головокружение, нехватка воздуха, обморок);
  • интенсивный кашель или чихание (к разрушению сосудов носа ведёт внезапный подъём давления в них);
  • длительный приём медикаментов (побочное действие при приёме антигистаминных, сосудосуживающих средств, гормонов, медикаментов против густоты крови).
Основные причины кровотечения

Это факторы, которые воздействуют на человека со стороны, могут служить основанием для повреждения сосудов носа.

Причины местного характера

Разрушение сосудов в носу происходит по многим причинам. Самые распространённые из них:

  • Получение травмы. Сильное механическое воздействие, в результате которого разрушаются хрящи носа. Кровотечение совмещается с отёками тканей, болью, деформацией костей лица. Также травмирование слизистого слоя носа происходит во время лечебных действий, оперативного вмешательства, диагностики, например, при зондировании.
  • Аномальные изменения сосудов, перегородки носа. Кровотечению из носа способствуют болезненные изменения, поверхностное расположение сосудов, деформации перегородки.
  • Болезни ЛОР-органов. Болезненные процессы, которые развиваются при разных патологиях (аллергии, аденоидах, рините, гайморите синусите) приводит к изменениям в слизистой оболочке. При использовании сосудосуживающих и гормональных лекарственных средств без контроля она становится тоньше, в некоторых местах атрофируется. Это способствует повреждению кровеносных сосудов.
  • Посторонние предметы. Проникновение инородных тел в носовые ходы, пазухи вызывает кровотечение. Насекомые, мелкие предметы, гельминты способны повредить капилляры, вызвать кровотечение.
  • Новообразования в носовых ходах. Кровотечения из носа у взрослых могут говорить о формировании опухолей разного происхождения.
Причины носового кровотечения

Заболевания всего организма

Основаниями кровотечений у взрослых бывают разные патологии. Кровеносные сосуды становятся ломкими, проницаемыми на фоне развития инфекций – туберкулёза, гриппа. Менингит отрицательно действует на состояние сосудистой системы. При варикозе, гиповитаминозе атеросклерозе развивается недостаток веществ для укрепления и эластичности стенок сосудов. Со временем воспаляется внутренняя оболочка кровеносных сосудов, не может противостоять внешним негативным процессам, инфицированию.

Большую роль играет гормональный баланс. Нарушение этого равновесия в переходном возрасте, период беременности и климакса может спровоцировать разрушение сосудистой стенки.

Резкий скачок кровяного давления способен разорвать стенки капилляров. Это характерно для эмоционального волнения, метеозависимости, при патологиях сердца, стрессе.

Болезни и состояния, способные провоцировать кровотечение:

  • мигрень;
  • заболевания почек;
  • непосильные физические перегрузки;
  • эмфизема лёгких;
  • атеросклероз сосудов;
  • патологии печени;
  • эмоциональные переживания.
Заболевания всего организма

Дополнительные симптомы носового кровотечения

Проявления этой патологии такие характерные, что она не нуждается в особом описании. Но у кровоизлияния из носа имеются добавочные признаки:

  • дискомфорт в носу;
  • учащённый пульс;
  • постоянная жажда;
  • головокружение;
  • частое дыхание;
  • боль в голове;
  • вялость.

Вытекает кровь из носа красного цвета без сгустков и пены. Кровотечение может начинаться внезапно. Иногда человеку говорят посторонние люди о появлении крови около носа.

Дополнительные симптомы носового кровотечения

Виды кровотечения из носа у взрослых и детей по локализации

Они делятся на два вида:

  • переднее;
  • заднее.

Такая классификация определяет методы терапии. Наблюдается чаще переднее кровотечение, его проще останавливается. Кровь выделяется из передней нижней половины носовой перегородки, обычно течёт из одной ноздри. На этом участок сосредоточено много капилляров. Они способны быстро травмироваться даже от резкого удара, очень сухого воздуха, сильного высмаркивания. Обезвоживание слизистого слоя приводит к растрескиванию мембраны.

Большую опасность несёт заднее кровотечение, потому что начинается из-за разрушения крупных сосудов, при высоком артериальном давлении. Кровь течёт по задней стенке горла, её сложно остановить, нужно применять специальные медикаменты. По этой причине нужно вызывать врачей. Опасность заключается в повышенной вероятности заброса капель в дыхательные пути, возникновения удушья и летального исхода.

Виды кровотечения из носа по локализации

Диагностика

Целью обследования будет выявление причин частого течения крови. Для диагностики применяются такие способы:

  • фарингоскопия (осмотр носоглотки);
  • томография пазух носа;
  • УЗИ головы;
  • рентген черепа и носовой полости;
  • коагулограмма (анализ на свертываемость);
  • ЭЭГ;
  • общий и клинический анализ крови;
  • риноскопия (осмотр полостей носа).

Для уточнения диагноза при необходимости назначаются консультации узких специалистов – кардиолога, невропатолога, гематолога, окулиста и других.

Диагностика носового кровотечения

Приёмы оказания первой помощи

Важно оказать грамотную первую помощь, чтобы снизить риск развития осложнений.

План действий:

  1. Усадить человека с кровотечением так, чтобы голова была выше тела.
  2. Склонить ему вперёд голову, чтобы кровь не затекала в горло.
  3. На шее расстегнуть одежду, чтобы было легче дышать. Попросить вдох делать носом, ртом выдох.
  4. Ввести в нос трубочки из марли или ваты, смоченные в Нафтизине (0,1 %) или перекиси водорода (3%). Крылья носа осторожно прижать пальцами между собой.
  5. На затылок и переносицу сделать холодный компресс на 20 минут, ноги нужно согреть.
  6. Дать пострадавшему попить подсоленной воды (одна маленькая ложка на 200 мл).

Эти действия позволят снизить движение крови около носа, что ослабит кровотечение. Если оно не прекращается спустя 20 минут, то необходимо обращаться к врачам. При наличии у пострадавшего плохой свёртываемости крови, сахарного диабета, гипертонии доктора вызывают сразу.

Приёмы оказания первой помощи при носовом кровотечении

Типичные ошибки при оказании первой помощи

В экстремальной ситуации можно просто впасть в панику, растеряться. Следует запомнить несколько правил – что запрещено категорически делать при кровотечении из носа у детей и взрослых:

  • нельзя пострадавшему принимать горизонтальное положение – самочувствие станет хуже;
  • нельзя самостоятельно извлекать инородный предмет, если он попал в дыхательные пути или нос – это ещё больше травмирует слизистый слой, можно протолкнуть предмет глубже;
  • запрокидывать голову назад нельзя – это способно усилить кровотечение, кровь может попасть в дыхательные пути (начнётся удушье), желудок, пищевод (начнётся рвота);
  • нельзя высмаркиваться – сформировавшийся сгусток, который мешает в носу, удерживает кровь. При сморкании он оторвётся, кровотечение усилится.
Типичные ошибки при оказании первой помощи

Когда необходима помощь медиков?

К некоторым больным людям «Скорую помощь» следует вызывать немедленно. У них имеются заболевания, при которых кровотечение из носа будет опасно.

Случаи срочного вызова врача:

  • поднимается артериальное давление;
  • у пострадавшего человека сахарный диабет;
  • у пострадавшего гемофилия, плохая свёртываемость крови, он принимает медикаменты для разжижения крови;
  • кровь течёт быстро, есть риск потери большого объёма;
  • человек потерял сознание;
  • носовое кровотечение совмещается с рвотой, есть пена в крови (признак повреждения лёгких);
  • при травмировании головы вместе с кровью вытекает прозрачная жидкость (симптом перелома основания черепа).

Эти причины нужно озвучить при вызове врачей для внесения ясности в состояние пострадавшего человека.

Кровотечение из носа у детей

Кровотечение в детском возрасте бывает обычно из-за слабости сосудов, активности малышей. Первую помощь нужно оказывать, как и взрослому человеку. Только ребёнка надо успокоить, не позволять сильно волноваться. При повторяющемся интенсивном кровотечении из носа у детей нужно проконсультироваться с врачом.

После остановки кровотечения, 1-2 дня нельзя заниматься спортом, быстро бегать, плавать, нырять, прыгать. В рацион нужно включать витамины для укрепления кровеносных сосудов. Для снижения травм нужна специальная экипировка при подвижных играх и для активного отдыха.

Кровотечение из носа у детей

Тактика лечения при кровотечении из носа у детей

Лечебная помощь при носовом кровотечении зависит от причины его появления. Одним из эффективных способов устранения считается прижигание сосудов.

Прижигание делается в таких ситуациях:

  • большие кровопотери;
  • развитие анемии;
  • частые рецидивы кровотечения;
  • кровь не получается остановить.

Если причиной являются полипы или попадание посторонних тел, их удаляют хирургическим путём. Сильное кровотечение останавливают тампонами с сосудосуживающими средствами. При большой потере крови её объём восполняют путём переливания.

Ещё один способ – криодеструкция. Жидким азотов обрабатывают повреждённые сосуды. На слизистой формируется рубцовая ткань. Кровотечения больше не происходит.

В сложных случаях для остановки крови нужна операция, во время которой перевязываются крупные сосуды. Обязательно нужно узнать причину кровотечений из носа у ребенка, ведь часто это только симптом серьёзного заболевания.

Кровь из носа

Осложнения

Одноразовые слабые кровотечения не опасны. Организм быстро восстанавливается. Без травм кровотечения не возобновляются.

Сильные излияния крови способны нарушить работу внутренних органов, привести к геморрагическому шоку (быстрое падение артериального давления, общая слабость, повышенная потливость, учащённое сердцебиение, головокружение, слабый пульс, потеря сознания). Периодические кровотечения из носа предполагают наличие нарушения в работе внутреннего органа или системы. Нужно проводить общее обследование.

Профилактические мероприятия

Предупреждать развития кровоизлияния из носа нужно не только для людей, склонных к ним. Профилактика обязательно нужна маленьким детям для укрепления сосудистой системы.

Профилактические меры:

  • увлажнять воздух, особенно в период отопления;
  • контролировать артериальное давление;
  • защищать органы дыхания от раздражающих веществ на производстве и дома;
  • избегать травм головы, носа;
  • лечить аллергию;
  • своевременно проводить лечение инфекционных заболеваний, которые повреждают капилляры;
  • регулярно принимать медикаменты для повышения свёртываемости крови.

Склонным к частым носовым кровотечениям людям рекомендуется курсовой приём препарата Аскорутин. Он состоит из рутина и витамина (аскорбиновой кислоты). Вместе они способствуют укреплению стенок кровеносных сосудов, что снижает их ломкость. Малышей нужно с детства закалять, например, гулять при любой погоде. Это хорошо укрепляет стенки кровеносных сосудов, делает их устойчивыми к повреждениям и травмам.

Ссылка на основную публикацию